کرانیوفارنژیوما

کرانیوفارنژیوما معمولاً به آرامی رشد می کند. علائمی که به واسطه محل قرار گیری تومور در مغز پیشرفت کرده اند، اغلب نامحسوس و تدریجی هستند.

احساس تهوع و استفراغ پس از صرف غذا ممکن است یکی دیگر از علائم کرانیوفارنژیوما باشد. شما می توانید حتی زمانیکه چیز زیادی هم نخورده اید تهوع و استفراغ را تجربه نمایید.

این علائم به علت فضایی که تومور در مغز اشغال می کند به وجود می آیند. فشاری که بر روی غدد هیپوفیز ایجاد می شود، موجب ایجاد اختلال در غدد درون ریزی که میزان خواب و سطح انرژی را کنترل می کنند می شود.

تومور ممکن است در قسمت مرکزی تقاطع اعصاب بینایی، ناحیه ای که اعصاب شما موجب ایجاد حس بینایی محیطی در دوچشمتان می شود، فشار ایجاد نماید. در صورتیکه تومور کمی دور تر از مرکز باشد، می تواند بینایی محیطی یکی از چشم ها را از بین ببرد.

برخی اوقات از دست دادن بینایی محیطی از یک چشم شروع می شود و با بزرگ تر شدن تومور هر دو چشم را فرا می گیرد.

دیابت بی مزه یا (Diabetes insipidus) نوعی دیابت است که با تکرر ادرار و تشنگی بیش از حد همراه می باشد. این امر ناشی از کمبود هورمون ضد ادرار (ADH) است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود.
هورمون ضد ادرار (ADH) با نگه داشتن مایعات در بدن موجب تقلیل و تنظیم تعداد دفعات ادرار کردن می شود. زمانیکه بدن شما به اندازه مکفی ADH تولید نکند، مایعات را از طریق ادرار کردن دفع می نماید. بدن برای جبران مایعات از دست رفته احساس تشنگی می کند.

غده هیپوفیز شش هورمون از جمله هورمون رشد (GH) را در طول زندگی به خصوص در دوران کودکی و نوجوانی ترشح می کند. چندین هورمون که توسط غده هیپوفیز ترشح می شوند، بلوغ جنسی را تنظیم می کنند.
کرانیوفارنژیوما می تواند بر روی غده هیپوفیز تأثیر گذاشته، موجب آزاد شدن همه یا برخی از هورمون ها، کوتاهی قد و تاخیر یا نقص در بلوغ گردد.

غده هیپوفیز هورمون محرک تیروئید (TSH) را ترشح می کند که موجب تحریک غده تیروئید می گردد. زمانیکه این هورمون دچار نقص می گردد، کم کاری تیروئید اتفاق می افتد. برخی از علائم کم کاری تیروئید می تواند افزایش وزن، انرژی پایین، تغییر خلق و خو، افسردگی و برخی اوقات مشکلات مربوط به هوشیاری باشد.

هورمون دیگری که به وسیله غدد هیپوفیز منتشر می شود، هورمون فوق کلیوی (ACTH) بوده که موجب تحریک غدد آدرنال می گردد. در صورت کمبود این هورمون در بدن، فرد دچار علائمی همچون اختلال در سطح قند خون، فشار خون و ریسک بالای حملات قلبی می شود.

در صورتیکه برخی از علائم کرانیوفارنژیوما را دارید، ارزیابی و بررسی های پزشکی شما شامل تشخیص علت مشکلات و علائم به وجود آمده می شود.

اگر از تکرر ادرار رنج می برید، این مشکل شما می تواند ناشی از علل رایجی همچون عفونت مثاته و یا دیابت قندی باشد.
افرادی که به دیابت بی مزه مبتلا هستند، تست ادرارشان، ادراری رقیق را نشان می دهد که غلظت آن 200 میلی مول (mOsm/kg) می باشد. این اندازه گیری نشان دهنده غلظت مواد جامد موجود در مایعات است.
به یاد داشته باشید که کرانیوفارنژیوما برخی اوقات و نه در تمامی موارد، می تواند علت دیابت بی مزه باشد.

ممکن است نیاز باشد تا میزان قند خون و سطح الکترولیت خون شما به خصوص اگر نشانه هایی مبنی بر نارسایی آدرنال و یا دیابت بی مزه دارید، مورد سنجش قرار گیرد.
در صورتیکه کودک شما رشد کندی دارد، پزشک متخصص آزمایشات بررسی تیروئید و ارزیابی سطح سایر هورمون ها همچون هورمون رشد را تجویز می کند.

ممکن است نیاز باشد تا میزان قند خون و سطح الکترولیت خون شما به خصوص اگر نشانه هایی مبنی بر نارسایی آدرنال و یا دیابت بی مزه دارید، مورد سنجش قرار گیرد.
در صورتیکه کودک شما رشد کندی دارد، پزشک متخصص آزمایشات بررسی تیروئید و ارزیابی سطح سایر هورمون ها همچون هورمون رشد را تجویز می کند.

در صورتیکه شما و یا کودکتان دچار سردرد، تغییرات بینایی و یا علائمی مبنی بر تورم مغز (همچون پاپیلدما یا فشار بر اعصاب بینایی) شده اید، پزشکتان سی تی اسکن و یا ام آر آی را برایتان تجویز می کند.
در صورت ابتلای فرد به کرانیوفارنژیوما، تصویر برداری ها توموری در داخل و یا نزدیک به زین ترکی را مغز نشان می دهند. تصویر برداری هایی که از مغز انجام می شود، هیدروسفالی را نیز نشان می دهند.
از آنجائیکه علائم و نشانه های کرانیوفارنژیوما بسیار نامحسوس هستند، به راحتی قابل تشخیص نمی باشند. در صورت پایداری علائم و بدتر شدن آنها، حتماً با پزشک خود در این خصوص صحبت نمایید.
معمولاً با پیشرفت علائم تعدادی از نشانه های بیماری ظهور می کنند و موجب تشخیص بیماری می گردند. به ویژه علائمی که در هنگام کوچک تر بودن تومور قابل تشخیص نبوده اند.

پس از آنکه کرانیوفارنژیوما از بین رفت، مراقبت های تکمیلی به دلایل مختلفی ضروری می باشند. تومور ممکن است رشد کند و عود کردن آن به جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی نیاز دارد.
برخی اوقات مشکلات غدد درون ریز همچون چاقی و سندروم متابولیک با فرد باقی می مانند. این عارضه می تواند نتیجه رشد تومور در قسمت غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس و یا به عنوان عوارض جانبی درمان با جراحی یا رادیوتراپی باشد.
در این شرایط با جایگزینی هورمون ها، مراقبت طولانی تری از شما صورت می پذیرد. به علاوه ممکن است نیاز به مصرف داروها برای کمک به متعادل سازی قند و فشار خون داشته باشید.